Puber Alapellátásban dolgozók egészsége

Az Országos Alapellátási Intézet 3400 háziorvosi praxisba küldött ki egy 34 kérdésből álló kérdőívet. A kérdőív rákérdezett az utolsó laborvizsgálatra, kórházi ellátásra, gyógyszerszedésre, dohányzásra, étkezési szokásokra, testmozgásra, az éjszakai alvásra, lehangoltságra, a sikerességre, és különböző eredetű fájdalmakra. 540 kérdőív érkezett vissza kitöltve és került anonim módon számítógépes kiértékelésre. A kérdőíveket azonos arányban küldték nagyvárosban, kisvárosban illetve faluban dolgozó háziorvosokhoz. Az eredmény meglepő. A válaszadók 53%-ának van valamilyen krónikus betegsége, a férfiaknál valamivel nagyobb arányban (56%), mint a nőkben (50%). Az átlagéletkor 51 év, aminek részben köszönhető, hogy leggyakrabban a fáradtságot (35%) jelölték meg. Ez a panasz leginkább a 40-49 közötti korcsoportra jellemző. Ezt követi a szív eredetű (31%), degeneratív (29%), majd a daganatos (4%) betegség.

A különböző statisztikai adatok alapján köztudott, hogy a magyar lakosság általános egészségügyi állapota meglehetősen negatív képet mutat, akár a szív-érrendszeri, akár a daganatos betegségekről, akár a depresszióról beszélünk. Mivel a háziorvoshoz fordul első körben minden beteg, sok esetben 30-40 ember is megfordul egy délelőtt vagy délután folyamán egy orvosnál. A nagy betegszám nagy odafigyelést igényel, nagy megterhelést jelent. A háziorvosok állandó készenléti állapotban állnak, ami fokozott stresszel, felelősségérzettel jár. A háziorvostól elvárja a társadalom, hogy a gyógyításon túl az egészségneveléssel, felvilágosítással járó feladatokkal is foglalkozzék. Arra a kérdésre, hogy milyen a jó háziorvos, a következő válaszokat kaptuk néhány betegtől: „ … a háziorvosnak jó diagnosztának kell lennie, és ha tudja, hogy ő a saját keretein belül nem tudja ellátni, meggyógyítani a beteget, megfelelő helyre küldi. Persze legyen meg a megfelelő hely is hozzá, vagyis legyenek jó kórházi kapcsolatai…”, „ …a jó háziorvos? Legyen megértő, legyen türelme végighallgatni a panaszaimat…”, „ …alaposan ismerje a szakmáját, ismerje a legújabb kezelési lehetőségeket…”, „ …szánja rá az időt a betegre, ne szórja az embereket ki egymás után minden különösebb vizsgálat nélkül …”, „ …a jó háziorvos gyors, mert utálok várakozni…”, „ …a jó háziorvosnak tekintélye van a betegei előtt, így szentírásnak veszik, amit mond …”, „ … a jó háziorvos egészséges, fitt, soha nem beteg, mert ha ilyen, elhiszem, hogy jó orvos…” Eddig az idézetek, most nézzük összefoglalva, milyen a jó háziorvos: a jó háziorvos nagyszerűen képzett szakember, amellett kiváló pszichoterapeuta, egészséges, fitt, határozott, gyors, mégis mindenre jut ideje, karizmatikus személyiség, aki éjjel-nappal rendelkezésre áll a betegek számára. És ez az elvárás csak a munkájából fakad!

Az OALI felismerte az alapellátásban dolgozók egészségi állapotának jelentőségét, ezért 2002 folyamán különböző akciókat szervezett, két alkalommal életmód tábort háziorvosok és alapellátási szakdolgozók részére, amely során a résztvevők ízelítőt kaphattak az egészséges táplálkozásról, testmozgásról, a stressztűrés fokozás technikáiról. Minden praxisba eljuttatott az OALI egy kiadványt a dohányzásról való leszoktatásról, az egészséges táplálkozásról és testedzésről.

A fent említett kérdőív összegzése szerint a beküldők 25%-a, ez is érdekes adat, nem választott háziorvost. A miértre nyilván több válasz is lehet. Sokszor tehát a háziorvosoknak nincs háziorvosuk, az ápoló a saját körzetben kezelt, ami nem növeli a motivációt a vizsgálatokon való részvételre. A megkérdezettek döntő többsége részt venne személyre szabott szűrővizsgálaton és életmód programon, ha erre lehetősége adódna. Az OALI, szervezetén belül, országosan lehetőséget biztosít az alapellátás dolgozóinak a saját szűrések elvégzésére és gondozásba vételre.

Puber Anikó