Kassai: Budai védöoltások

Negyedik, átdolgozott kiadás,
Medicina Könyvkiadó Rt.,
Budapest, 2001, 236 p.

Az olvasó a két nemzetközi elismertségű, magyar szerzôtárs méltán nagyon sikeres, igen keresett és az oltást végzôk által rendszeresen használt, négy társszerzô közreműködésével írott könyve újabb kiadását tartja kezében. A mű fô érdeme, hogy tartalma, szerkezete elsôsorban a mindennapos gyakorlati igények kielégítését szolgálja, bár helyet kaptak benne a szakág korszerű elméleti alapjai, a szakterület dinamikus fejlôdésébôl származó és a gyakorlatban is részben már alkalmazható új ismeretei (Tímár László). Utóbbi, a korszerűség igénye is indokolja az új kiadás megjelentetését, elsôdleges szükségszerűsége azonban abban rejlik, hogy a könyv korszerű ismeretekkel mindenkor folyamatosan rendelkezésre álljon azoknak _ és ez a beteggel közvetlenül találkozó gyakorló orvosok közel teljes köre _, akik védôoltást rendszeresen vagy akár csak alkalmilag is végeznek, továbbá a közegészségügy-járványügy szakembereinek.

A szorosan vett szakmai ismeretek közlésén túlmenôen rendkívüli érdeme, hogy az orvosi gondolkodásmódban oly alapvetô _ és idônként bizony mellôzött _ egyéni, egyedi megítélés fontosságát, az oltási megfontolások „testre szabott"-á (idézet a könyvbôl) alakítását, az anamnézisek és az oltandó aktuális egészségi állapotának ismeretét, a páciens mindenkori fizikális vizsgálatának és az elôzetes hozzájárulás szükségességét stb. hangsúlyozza a néha már automatikusan végrehajtott, rutinná vált védôoltási gyakorlatban, még az ún. kampányoltásoknál is. Ez ugyan általános kívánalom, de talán kiemelten fontos az olyan speciális esetekben, melyekre az általános oltási szabályok esetleg csak módosításokkal alkalmazhatók. Ezekkel új fejezetek foglalkoznak, melyek koraszülöttek, sérült immunitású betegek (Mészner Zsófia), felnôttek (Jelenik Zuzsanna), illetve műtét elôtt álló vagy utána levô betegek (Velkey György) tekintetében adnak (utóbbiakra vonatkozóan táblázatban is demonstrált) tanácsokat a követendô védôoltási eljárásra vonatkozóan, de ezt a célt szolgálja a „Védôoltási Klinikai Szaktanácsadás" működését, az ott szerzett tapasztalatokat, az igénybevétel indokait és módját stb. is vázoló, de a figyelmet a kontraindikációk eddig szélesen alkalmazott körének jelentôs beszűkülésére (idézet a könyvbôl) is felhívó, rendkívül érdekes és tanulságos fejezet. _ A további fejezetek (Kötelezô... _ nem kötelezô...-Megbetegedési veszély... _ Külföldi utazás esetén alkalmazható... _ Egyéb védôoltások) teljeskörű ismertetést adnak az oltással befolyásolható _ esetenként igen ritka vagy hazánkban nem honos _ kórképekkel kapcsolatos védôoltási teendôket megalapozó ismeretekrôl. Részletesen vázolják az elméleti alapokat, a kutatási eredményeket, a rendelkezésre álló oltóanyagokat, az oltások között szükséges idôintervallumokat, az oltási reakciókat, szövôdményeket stb., de ugyanolyan hangsúllyal említik meg azokat a jelentéktelennek tűnô gyakorlati elôírásokat is (pl. az oldott oltóanyag hatékonyságának idôtartama, a tárolás körülményei, az oltás helyének megválasztása, az oltóanyagnak a szúrcsatornába történô visszafolyásának megakadályozása stb.), melyek be nem tartása jelentôsen csökkentheti vagy akár meghiúsítja az oltás effektivitását vagy növelheti az oltási reakciók, szövôdmények esélyét. Külön kiemelendô az a rendkívüli impresszionáló adat, mely az idôsebb korúak (50 év) 1999. évi tetanusz morbiditását szemlélteti, és mely ráirányítja a figyelmet e korosztály elôzetesen nem oltott, de expozíciónak feltételezhetôen kitett egyedeinek (elsôsorban mezôgazdaságban dolgozók, beleérve az ún. kiskertművelôket is) nyomatékos, a lakosság széles körében propagálandó oltási indikációjára. _ A szakterület több könyvtárat betöltô irodalmából a szerzôk az olvasók igényeihez mérten elsôsorban a szakterület egészét vagy azon belül egy-egy nagyobb témát átfogó közléseket választották ki ajánlásokként. A jól szerkesztett tárgymutató a gyors eligazodást kiválóan szolgálja. _ A könyv könnyen kezelhetô formátumban, kemény kötéssel, igen szép nyomtatással készült.