|
Egy 19 éves, védôöv használata nélkül utazó férfit
hoznak járműbalesete után a baleseti osztályra Az
áldozat eszméletlen. Pulzus 120, vérnyomás 80/40, légzés
20/perc ambu ballonnal lélegeztetve, hômérséklet
36,7°C. Nincs senki, aki a betegrôl további információt
tudna adni. Az ügyeletes orvos megvizsgálja a
beteget
(Az alábbi összes kérdés
e betegre vonatkozik!)
|
|
1. A fej és nyak vizsgálata magában foglal
minden alábbit, kivéve:
|
|
2. A mellkast hallgatva a szív ritmusa gyors, a
jobb oldalon nem hallhatók a légzési hangok, és a trachea
félre van tolódva. A feltételezett diagnózis:
|
|
3. A következô a javasolt lépés:
|
|
4. A has vizsgálata köldök körüli echymózist
mutat. Ennek neve:
|
|
5. Mivel a beteg nem tud információt adni,
röntgenvizsgálatot kell rendelni. A legkevésbé hasznos
röntgenvizsgálat ez esetben:
|
|
6. A perifériás véredények kiértékelésének
eredménye: normális jobb dorsalis pedis és tibialis posterior
pulzus, viszont a bal lábon e pulzusok nem tapinthatók.
Emellett még melyik másik tünetet találhatjuk?
|
|
7. Fájdalmas
stimulusra a beteg kinyitja a szemét, de nincs szóbeli vagy
motoros válasza. A beteg Glasgow-skála pontszáma:
|
|
8. A fej CT vizsgálata középagy-nyomásfokozódást
jelez. Erre jellemzô légzési mintázat:
|
|