| HIPPOCRATES II. évf. 1. szám 58. oldal. |
|
Vissza a tartalomjegyzékre |
A fitoösztrogének
Dr. Margitai Györgyi
|
XX. század közepétôl
a tudósok újra felfigyeltek a növényekre, ugyanis a nagy számban
végzett epidemiológiai és migrációs vizsgálatok azt mutatták,
hogy rendkívül nagy különbségek vannak a krónikus betegségek
gyakoriságában Ázsia és a nyugati világ között 12.
A növényekre alapuló étrendet fogyasztó populációkban a kardiovaszkularis
betegségek, a hormonfüggô daganatok, az
oszteoporozisos törések és a menopauzalis tünetek
lényegesen ritkábban fordulnak elô. Az ázsiai populációk
étrendje merôben eltér a nálunk megszokottól: zsírszegény,
gabonákból, zöldségekbôl, gyümölcsökbôl áll,
és szójatermékekben rendkívül gazdag, ami pedig a fitoösztrogének
legfôbb forrása.
Mik is ezek a fitoösztrogének? Természetben elôforduló
növényi vegyületek, közel 300 növénybôl mutatták ki,
az étrendünk részét képezik. Struktúrájuk nagyon hasonló
a 17-béta ösztradioléhoz. Nem szteroidok, hanem polifenolos
vegyületek, 17 helyett csak 15 szénatomot tartalmaznak. Ez a
hasonlóság teszi lehetôvé, hogy kapcsolódjanak az ösztrogén
receptorokhoz, mintegy becsapva azokat, ui. sejtszinten nem tudják
ugyanazt az erôteljes hatást kiváltani, mint az endogén
vagy a szintetikus ösztrogének. A fitoösztrogének ösztrogén
aktivitása gyenge, a 17-béta ösztradiol aktivitásának csak
töredéke, azonban a szervezetben az endogén ösztrogéneknél
magasabb, akár 100 szoros koncentrációban lehetnek jelen. Attól függôen, hogy a
szervezetben milyen mennyiségben vannak jelen a fitoösztrogének
és milyen koncentrációt mutatnak az endogén ösztrogének,
befolyásolva az adott személy egyéni jellemzôitôl
mint pl. a nem és a menopauzalis állapot ösztrogénagonista
és antagonista hatásuk is lehet. A fitoösztrogének anyagcserére
gyakorolt hatása nem csak az ösztrogén receptorokon keresztül
történik. Számos kedvezô hatásuk az ösztrogénreceptorokat
nem érintô metabolikus hatásaiknak tulajdonítható:
befolyásolják az intracelluláris és a szteroid-metabolizáló
enzimeket, a, fehérjeszintézist, a
malignus sejtproliferációt, az angiogenezist, a kalcium
transzportot, Na/K-ion ATP-ázt, a növekedési
faktor hatását, a vaszkuláris simaizom sejteket,
a lipidoxidációt és a sejtdifferenciációt. Ez
nemcsak rák-védô szerepüket valószín űsíti, hanem
más degenerativ betegségekben, mint pl. az iszkémiás szívbetegségben
játszott protektiv szerepüket is. A fitoösztrogéneket kimutatták
a vérben, vizeletben, epében, ondóban, nyálban, emlô
aspirátumban, székletben. Számos osztálya közül az
izoflavonok és a lignanok a legismertebbek. Az izoflavonok elsôdlegesen
a hüvelyesekben, különösen a szójában, míg a lignanok a
gabonafélékben, olajos magvakban, különösen a lenmagban találhatók
nagy mennyiségben. A növényekben inaktív prekurzoraik
(glikozidok) formájában vannak jelen. A bél mikroflórája a
cukor reziduumot eltávolítja, ezáltal aktiválódnak. Az izoflavonok növényi
prekurzorai : a Biochanin A és a Formononetin, a szója csiraállományában
koncentrálódnak, ezekbôl a bélbaktériumok segítségével
képzôdik a genisztein és a daidzein. A legfôbb növényi lignánok
a szekoizolaricirezinol és a matairezinol (a gabonaszem
rosttartalmú külsô rétegeiben lokalizálódnak, a hagyományos
ôrlési technikák ezeket mind eltávolították megfosztva
a fogyasztókat jótékony hatásaiktól), amelyekbôl a bélbaktériumok
hatására a béltraktusban emlôs lignanok keletkeznek:
enterodiol és az enterolakton. A fitoösztrogének a szteroid
ösztrogénekhez hasonlóan belépnek az enterohepatikus körforgásba.
A májban glukuronsavval vagy szulfáttal konjugálódnak, majd
kiválasztódnak az epevezetéken keresztül, dekonjugálódnak
a bélbaktériumok által és ismét felszívódnak. Egy részük
eljut a vesébe, és a vizelettel választódik ki. Az epében
és a vizeletben konjugált glukuronidok alakjában, a széklettel
konjugálatlan formában választódnak ki. Minél nagyobb a
prekurzorok táplálékkal történô bevitele, annál több
fitoösztrogén választódik ki a vizelettel. A bél egyéni mikroflórája
fontos szerepet játszik az fitoösztrogének biológiai hozzáférhetôségében,
jelentôs egyéni különbségek vannak a metabolizmusukban.
Antibiotikumok adása majdnem teljesen megszünteti a növényi
prekurzorokból történô aktív metabolit képzôdést
a bélben. A szervezetbôl való kiürülésük gyors, 1-3
napon belül teljes lehet, nem raktározódnak el a zsírszövetben. A fitoösztrogének fô táplálékforrása
a szója és a len. A többi növényi táplálék a szójához
és a lenhez képest elenyészô mennyiség ű fitoösztrogént
tartalmaz. Azonban a viszonylag szegényes forrásból származó
kis adagok nagy száma jelentôs mennyiséggé adódhat össze.
Sok ázsiai populáció, 20-80 mg geniszteint fogyaszt naponta,
amely majdnem teljes egészében szójából származik, míg az
USA-ban a genisztein táplálékkal való bevitelét napi 1-3
mg-ra becsülték. A szójababok izoflavon
tartalma a fajtától, terméstôl és az aratás évétôl
függôen jelentôsen változik. Ráadásul a különbözô
szójatermékek izoflavon tartalma is igen változó, ami a
feldolgozás eltérô módjainak tulajdonítható. Fitoösztrogének biológiai
hatásai és hatásmachanizmusuk Ösztrogén és antiösztrogén
hatások Számos vizsgálat igazolta,
hogy a fitoösztrogének kötôdnek az ösztrogén
receptorokhoz. Bár affinitásuk és bioaktivitásuk jóval
kisebb, mint az ösztradiolé, vagy a szintetikus ösztrogéneké,
mégis ösztrogén hatásokat fejtenek ki állatokon,
emberen és sejttenyészetekben. A legismertebb ösztrogén hatásuk
az ausztráliai juhok ún. lóhere betegsége, ami terméketlenségi
járványt okozott az l940-es években. Ezeknél az állatoknál
petefészek cisztát, endometriozist és infertilitást találtak.
Ezt a betegséget a nagymennyiség ű és egyoldalú bíborhere
fogyasztása okozta, amibôl a juhok bélbaktériumai sok
equolt(a daidzein egyik lebomlási termékét) állítottak elô.
A fitoösztrogének termékenységre gyakorolt hatásában nagy
spécies differenciák mutatkoznak. Az az adag, ami a juhokban
zavarokat okozott, kancákban nem hozott változást és nagy
fitoösztrogén mennyiség rendszeres fogyasztása sem okozott
maradandó terméketlenséget tehenekben. Fogságban tartott gepárdokban
viszont terméketlenséget és májbetegséget figyeltek meg
magas izoflavon tartalmú táplálkozás mellett. Rágcsálókban
az izoflavonok serkentik a méh növekedését Emberen a szója fogyasztásának
semmilyen hatását nem tapasztalták a termékenységre. Az ösztradiol
egyik fontos hatása, az implantáció indukálása a fitoösztrogének
semmilyen koncentrációjával sem váltható ki. A fitoösztrogéneknek in vívó
azonban határozott antiösztrogén hatásuk is van,
mivel a táplálékkal nagy mennyiségben bejutó izoflavonok
antagonizálhatják a szintetikus vagy természetes ösztrogének
hatását. Az antiösztrogénhatás mechanizmusa nagyrészt
tisztázatlan, de úgy t űnik csak intakt szervezetben érvényesül,
sejttenyészetekben eddig nem tudták modellezni. Eldöntetlen kérdés, hogy
emberen mi lesz az ellentétes hatások nettó effektusa. Az
effektus a különbözô szervekben valószín űleg nem
azonos és az endogén ösztrogének koncentrációjától függ.
Például a hipoösztrogén posztmenopauzás nôknél
elhanyagolható az endogén ösztrogén szint, a fitoösztrogének
elfoglalva az ösztrogén receptorokat gyenge ösztrogén hatást
fejtenek ki. Egy normálisan ösztrogenizált nôben az
exogen fitoösztrogének receptor szinten versengeni fognak az
endogén ösztrogénekkel, így gátolják az endogén hormonok
hatását. A fitoösztrogének szelektív
ösztrogén receptor modulátorként viselkednek (SERMs:Selectiv
Estrogen Receptor Modulators). Ezeknek a SERM-eknek a
legjobban ismert formája a Tamoxifen, amely antiösztrogén hatásokat
fejt ki mind a mell, mind az agy esetében és ösztrogénagonista
hatást fejt ki a csontra (javítja a csonts űr űséget)
és a lipid profilra (csökkenti a koleszterin szintet). Enzimekre gyakorolt hatás A fitoösztrogének a szteroid
bioszintézis és metabolizmus legfontosabb enzimeinek jelentôs
részét kisebb vagy nagyobb mértékben gátolják. Valószín ű,
hogy ezek az effektusok lényeges szerepet játszanak e vegyületek
lehetséges betegség megelôzô hatásaiban Az enterolakton gátolja az
aromatáz aktivitását. A természetes szubsztráttal,
az androsztendionnal verseng az enzimért, ezáltal gátolja az
androsztendion-ösztron átalakulást. A lignánok többsége
csak gyenge inhibitor, azonban a zöldségekben, gyümölcsökben,
bogyókban gazdag étrend ezeknek a vegyületeknek a bôsége
miatt elégséges koncentrációt eredményezhet a zsírsejtekben
vagy a ráksejtekben ahhoz, hogy csökkentse az ösztrogén
dependens rák rizikóját. A geniszteinrôl kimutatták,
hogy gátolja a 17 béta hidroxiszteroid dehidrogenázt.
A daidzeinrôl megállapították, hogy gátolja a tesztoszteron,
a pregnenolon, az ösztradiol, az
epiandroszteron és dihidroepiandroszteron oxidációját,
ami számottevôen befolyásolhatja a szteroid hatásokat az
agyban és a szteroidok bioszintézisét a petefészkekben. A
genisztein, a daidzein, a biochanin A és a formononetin erôsen
gátolja a humán mitokondriális alkohol dehidrogenáz
I enzimet (ADH), valamint metabolitjaik az aldehid
dehidrogenáz (ALDH) enzimet. Ezeket a hatásokat a
kinai népi orvoslásban már régóta felhasználják az
alkoholizmus gyógyításában. A genisztein, az equol, a
biochanin A , a daidzein, az enterodiol és az enterolakton gátolja
az 5-alfa-reduktázt, ez a tesztoszteronnak az aktív
5-alfa dihidrotesztoszteronná alakulását gátolja. A
genisztein gátolja a tirozin specifikus protein kinázokat
és az ATP-t. A genisztein a topoizomeráz I és II
és a protein hisztidin kináz aktivitását
is gátolja. A tirozin kinázok és a topoizomerázok fontos
szerepet játszanak a sejt proliferációban és transzformációban. A fitoösztrogének és az
SHBG A fitoösztrogének serkentik
az SHBG szintézisét a májban, a magasabb SHBG szintek csökkentik
az ivarhormonok biológiai hatását. Minthogy az alacsony SHBG
értékek nagyobb emlôrák rizikóval járnak, valószín ű,
hogy a fitoösztrogének hatása a plazma SHBG termelésre
egyike e vegyületek legfontosabb betegség megelôzô
hatásainak. A fitoösztrogének és a
menstruációs ciklus Premenopauzás nôkön
napi 45 mg konjugált izoflavon fogyasztás szignifikánsan csökkentette
a plazma LH és FSH szintjeit, enyhén, de
statisztikailag szignifikáns mértékben meghosszabbodott a follikuláris
fázis. Egy másik vizsgálatban, szintén premenopauzás nôkön
az elôbbieken kívül a plazma ösztradiol és progeszteron
és DHEAS szintje is csökkent, a menstruációs
ciklus meghosszabbodott. Posztmenopauzás nôkön
viszont napi 165 mg izoflavon fogyasztása sem befolyásolta a
gonadotropinokat, legfeljebb a hüvely citológiában okozott
csekély ösztrogén hatást. Egy másik vizsgálatban 25
posztmenopauzás nônek adtak 25 g szóját, 25 g lenmagot
és 10 g kicsirázott magot/nap/fô adagban mindegyiket 2 héten
keresztül, összesen 6 hétig. A táplálék kiegészítés
ideje alatt a maturációs index progresszív emelkedést
mutatott. Ez a hatás a táplálék kiegészítés megszüntetése
után még két hétig tapasztalható volt, majd a maturációs
index szépen, lassan visszacsökkent a kiindulási alaphoz. A fitoösztrogének hatásai a
menstruációs ciklusra az eddigi vizsgálatok szerint enyhék
és nem befolyásolják a humán fertilitást A fitoösztrogének hatása
az angiogenezisre és a tumor invázióra. A genisztein gátolja az
endotelsejtek proliferációját. Sejttenyészetet speciális
stimulációnak tettek ki, ehhez 25 mikroM geniszteint adva az
sejtpusztulást okozott, de alacsonyabb koncentrációk mellett
a gátló hatás reverzibilis volt. A nyugvó
sejteket a genisztein még 200 mikroM koncentrációban sem
befolyásolta. Az új kapillárisok képzôdésének
elôfeltétele az anya-ér bazális membránjának feloldódása
proteolitikus enzimek és enzimgátlók finom szabályozása útján,
amit endotél sejtek migrációja és inváziója követ Ennek a
folyamatnak szinte valamennyi lépését képes a genisztein
megakadályozni. Az angiogenezis gátlása
a genisztein egyik legizgalmasabb hatása. Célbavivô
molekulával kombinálva a genisztein nagyon hatékony
nem-toxikus angiogenezis gátló lehet. A fitoösztrogének és az
immunrendszer Sok növényi lignannak van
antivirális, baktericid és fungisztatikus hatása. Nem ismert,
hogy ezeknek a hatásoknak van-e valamilyen szerepük a növényen
kívül, de feltételezhetô, hogy a lignanok (legalábbis a
gyomor-béltraktusban) fontos protektív hatást fejtenek ki a
patogén mikroorganizmusokkal szemben, mert ott koncentrációjuk
nagyon magas lehet. Fitoösztrogének és a rák Emlôrák Az emlôrákos betegek és
a nagy emlôrák rizikójú nôk kevés lignánt és
izoflavont ürítenek, szemben azoknak a személyeknek a nagyobb
ürítésével, akik olyan vidéken élnek, ahol a
hormondependens rák elôfordulási gyakorisága csekély. A
fitoösztrogének talán azáltal fejtik ki védô hatásukat
az emlôrákkal szemben, hogy Mindezek eredôje az ösztrogén
szint csökkenése, ami pedig csökkentené az emlôrák valószín űségét,
és magyarázatot adhat a japánoknál mért alacsonyabb ösztrogén
szintekre. A genisztein in vitro és in vívó
is gátolja az emlôráksejtek szaporodását és in vitro gátolja
egy nagy metasztatikus hajlamú mamma karcinoma sejtvonal invázióját.
A genisztein antikarcinogén hatása valószín űleg annak
tulajdonítható, hogy gátolja a protein tirozin kinázokat és
az. angiogenezist. Mindezen pozitív hatások
ellenére, szem elôtt kell tartanunk, hogy a fitoösztrogének
gyenge ösztrogének és bizonyos kísérleti feltételek
mellett mindig stimulálják a sejtproliferációt és az ösztrogénfüggô
gén expressziót. Ezt a hatást az ösztrogén receptorok közvetítik.
A fitoösztrogéneknek az emlôrák veszélyét csökkentô
legtöbb, vagy talán minden hatása függetlennek t űnik az
ösztrogén receptorokat is magukba foglaló jelátadó
rendszertôl. Fitoösztrogének és a
prosztatarák Japánban és néhány más ázsiai
országban, annak ellenére, hogy a látens és kis,
non-infiltrativ prosztatarák elôfordulási aránya
ugyanolyan, mint a nyugati országokban, a mortalitás alacsony.
A kisebb mortalitást a fitoösztrogének okozhatják, melyek gátolják
a látens karcinomák növekedését. Sejttenyészetben a
genisztein és a biochanin-A az androgén-dependens és
independens prosztata ráksejtek szaporodását egyaránt gátolja.
A genisztein a prosztata rák növekedését gátolhatja a
tirozin kináz növekedési faktorokkal vagy a topoizomeráz
II-vel való interferencia útján, vagy esetleg az angiogenezis
gátlásával. A genisztein enterolakton gátolja az 5 alfa
reduktázt, ezzel gátolja a tesztoszteron-5 alfa
dihidrotesztoszteron átalakulást, ami csökkenti az
intracelluláris androgén hatást a prosztatában és lassítja
a prosztataráksejtek szaporodását. A prosztatarák ritkábban
fordul elô adventista férfiak körében, akik sok babot,
lencsét, borsót és szárított gyümölcsöt esznek, a japán
származású hawaii férfiak körében, akik sok rizst és
tofut fogyasztanak. A férfiak prosztata nedvének fitoösztrogén
szintje Angliában a legalacsonyabb, a prosztatarák elôfordulása
viszont itt a legmagasabb. Mindezek arra engednek következtetni,
hogy az izoflavonoidokban gazdag szója termékek vagy a lignánokban
gazdag teljes ôrlés ű rozskenyér fogyasztása megelôzheti
a prosztatarákot Gasztrointesztinális rák A lignánok protektív hatást
fejtenek ki a vastagbélrákkal szemben is. Sok lignan található
azoknak a vizeletében, akik a colon karcinóma rizikóját csökkentô
étrendet fogyasztottak vagy olyan vidéken élnek, ahol a colon
karcinóma rizikója alacsony. Japánban a colon karcinóma
rizikója azokon a vidékeken alacsony, ahol sok tofut
fogyasztanak. Úgy t űnik, hogy a
reproduktív faktorok szerepet játszanak a colon karcinóma
kifejlôdésében, ösztrogén receptorokat találtak a
mukozában, az adenomatozus polipokban és a ráksejtekben.
Koncentrációjuk alacsony, de megfelel annak, ami az egészséges
emlôszövetben található. Posztmenopauzás nôknél
az ösztrogén pótlás csökkenti a bélrákos mortalitási arányt. Az antiösztrogén kezelés
tamoxifennel viszont fokozza a nôk colon karcinómás rizikóját. Ezek az eredmények felvetik
annak a lehetôségét, hogy a fitoösztrogének protektiv
szerepet játszhatnak a vastagbél karcinogenezisében. Valószín ű,
hogy a fitoösztrogének és prekurzoraik koncentrációja magas
a colon ascendensben, de számottevô mennyiségben
fordulnak elô a székletben is, különösen vegetáriánusok
székletében. Mivel ezek a fitoösztrogének konjugálatlan
formában vannak jelen a vastagbélben, minden valószín űség
szerint biológiai hatásokat fejtenek ki a nyálkahártya
sejtekre. A genisztein, és a biochanin
-A gátolja a gyomor, a nyelôcsô és a vastagbél ráksejtjeinek
proliferációját. Sejttenyészetekben sok különbözô
colon karcinóma sejtvonalat vizsgáltak, ezekben a genisztein gátolta
a proliferációjukat. Egyéb rákellenes hatások A genisztein gátolja a
sejt ciklust és a differenciálódás hatékony induktora
sok leukémia és melanoma sejttipusban, melyek proliferációját
erôteljesen gátolja. B sejtes leukémiás egerek
kezelésében a geniszteint monoklonalis antigénnel juttatták
célba a B sejtspecifikus CD19 receptorhoz. A maximális tolerált
dózis l0%-a elegendô volt a humán BCP leukémia sejtek
99,999%-ának elpusztítására, ami 100%-ban tartós tünetmentes
túlélést biztosított egy egyébként kivétel nélkül fatális
leukémiában A genisztein nagyon fontos
tulajdonsága az angiogenezis gátlása. Ha megfelelô
antitesthez kapcsolva sikerülne célba juttatni a szolid
tumorokba behatoló kapillárisokhoz, akkor egy általános rákellenes
gyógyszert lehetne kifejleszteni Fitoösztrogének és a szívbetegség A szójafogyasztás plazma
lipid csökkentô hatása régóta ismeretes. Clarkson és
munkatársai m űvi úton posztmenopauzássá tett
cynomolgus majmokon összehasonlították a fitoösztrogének
(SBE) és a CEE hatását a plazma lipoprotein koncentrációkra
vonatkoztatva. A majmokat mérsékelten aterogenikus diétával
tápláltak. A kontroll csoport fitoösztrogénmentes szójaizolátumot
kapott. 12 hónap után mind az SBE, mind a CEE csoportban
szignifikánsan és egyenérték űen csökkent a teljes
koleszterin, az LDL és VLDL szint. Az SBE növelte a HDL
koncentrációt, míg ugyanez a hatás a CEE-vel kapcsolatban
nem volt észlelhetô. A plazma triglicerid koncentrációk
emelkedtek CEE és nem szignifikánsan, de csökkentek SBE hatására. A plazma lipid értékek javítása
szempontjából a fitoösztrogének kis dózisai elônyösebbek,
mint a nagy adagok A fitoösztrogének gátolják
az arterioszklerotikus plakkok képzôdését, a trombocita
aggregációt. Az ösztrogénekéhez hasonló értágító hatását
is megfigyelték: a genisztein gátolja a trombin által
indukált Ca-ion belépést a sejtekbe, de nem befolyásolja a
belsô raktárakból történô Ca-ion felszabadulást.
A simaizmok kontrakciója függ a Ca-ion koncentrációtól, a
genisztein ezért simaizom elernyesztô hatással
rendelkezik. Menopauza Becsült adatok szerint a
nyugati nôk 75 %-a tapasztal hôhullámot az elsô
posztmenopauzás évben és 25 %-ukra ez még 5 évvel késôbb
is kihatással van. Japán nôk körében észlelhetô
klimaxos tünetek, különösen a hôhullámok nem okoznak
ilyen komoly problémát. A japán nyelvben nincs a hôhullámnak
megfelelô szó. A japán nôk fitoösztrogénben gazdag
étrendje ezt a jelenséget magyarázhatja, mintegy 100-szor
annyi izoflavont ürítenek a vizeletükkel, mint az amerikai nôk. Posztmenopauzás nôknek
randomizált, kettôs vak elrendezésben szójalisztet vagy
fehérítetlen búzalisztet adtak 12 héten keresztül. Mindkét
csoportban emelkedtek a vizelet fitoösztrogén értékei, a szójás
csoportban nagyobb mértékben. A hôhullámok mindkét
csoportban szignifikánsan csökkentek, a szójaliszt csoportban
40%-kal, a búzaliszt csoportban pedig 25%-kal (a szójalisztes
csoportban hamarabb állt be a hatás) és a Kuppermann indexek
pontszáma is csökkent, a vaginalis érettségi index azonban változatlan
maradt. A vizsgálat végén a tüneteket illetôen nem volt
szignifikáns eltérés a két csoport között., ezt nagy valószín űséggel
nem a placebo effektus okozta, bár ezzel is mindig számolni
kell a menopauzás tünetekkel kapcsolatban, hanem az, hogy
Ausztráliában a búzalisztet gyakran dúsítják szójaliszttel. Adlercreutz szerint a
szója és lenmag adása szignifikánsan pozitív hatású a hôhullámokra
és a hüvelyszárazságra, amit az SHBG szint szignifikáns
emelkedése kísér. 10 mg geniszteint tartalmazó
10 g szójafehérje naponta kétszer adva csökkentette a pre-
és posztmenopauzás nôk ösztrogénhiányos tüneteit, javította
az általános tüneteket és az alvásminôséget. A szérum
alkalikus foszfatáz is csökkent, ami a csontokra irányuló
hatásra utal. Oszteoporozis A klimaxos tüneteken kívül
az oszteoporozissal kapcsolatos törések gyakorisága is kisebb
Ázsiában, mint a legtöbb nyugati országban.. A japán nôk
combnyak csonttömege ugyan kisebb, mégis lényegesen ritkábban
fordulnak elô törések. Az oszteoporozis komoly problémává
kezd válni a japán társadalomban és mostanában már a
posztmenopauzás periódus korai szakában elkezdôdik.
Ennek oka lehet, hogy egyre többen térnek a hagyományos étrendrôl
a nyugatiasabb jelleg ű ételekre, aminek következtében háttérbe
szorulnak az izoflavonokban gazdag tápanyagok. . Felmérték a csípôtörések
gyakoriságát Hong Kongban és az USA-ban: 85 éves vagy annál
idôsebb férfiak és nôk esetében a csípôtörések
aránya Hong Kongban egyharmada az USA-ban megállapítottnak. Közvetett bizonyítékot
szolgáltat a fitoösztrogének csontanyagcserére gyakorolt hatására
vonatkozóan az ipriflavon (szintetikus izoflavon, fô
metabolitja a daidzein). Fokozza a csont képzôdését és
gátolja a csontreszorpciót. Az ipriflavon megakadályozza a
csontvesztést a GnRH analógot használó premenopauzás nôkben,
valamint a posztmenopauzás nôkben mind a normál, mind a
csökkent csontállományúaknál. Az ipriflavon vizsgálati
eredményei csak óvatosan extrapolálhatók a fitoösztrogének
hatásaira, mivel az ipriflavon adagjai a legtöbb vizsgálatban
lényegesen magasabbak (200-600 mg/nap), mint a fitoösztrogének
kizárólag a táplálékkal bevitt szintjei. Posztmenopauzában lévô
nôk 6 hónapig szójaproteinben gazdag diétát kaptak. A
csont ásványianyag tartalma és s űr űsége szignifikánsan
emelkedett szemben a kazeint kapó kontroll csoportéval. Olyan elképzelések is
vannak, hogy a szója fogyasztás az ösztrogén hatásoktól független
mechanizmusokkal véd a csontvesztéssel szemben. Elôször
is a szójaételek jó kálcium források, másodszor, a magas
szójafehérje tartalmú diéta megelôzheti a magas állati
fehérje tartalmú diéta okozta kálciumvesztést a vizelettel.
Összehasonlítva a kálciumvesztést szója fehérje és állati
fehérje fogyasztása esetén az állati fehérjét fogyasztó
személyeknél 50%-kal nagyobb kálcium vesztést találtak,
mint a szójafogyasztóknál. Lehetséges-e rákkeltô
hatás? Nincs semmiféle bizonyíték
arra, hogy a fitoösztrogének rákot idéznének elô. A
japánok plazmájában mért magas értékek, az emlô-,
prosztata és colon karcinóma alacsony elôfordulási aránya
mellett szintén arra engednek következtetni, hogy a szójafogyasztás
nem jár ilyen természet ű veszélyekkel. Konklúziók Az eddigi kutatások szerint a
fitoösztrogéneknek nincsenek káros hatásaik, és nagy lehetôségeket
ígérnek a preventív orvoslás számára. Nem szabad
megfeledkeznünk azonban arról, hogy az ázsiai populáció étkezési
szokása nemcsak a nagy mennyiség ű szójafogyasztásban tér
el a nyugatitól, hanem abban is, hogy rendkívül zsírszegény,
legnagyobb részét gabonák, zöldségek, gyümölcsök teszik
ki és csak mutatóban, díszítésként fogyasztanak húst. Valószín űleg
ennek köszönhetôen magasabb az átlagéletkoruk, és öregkorukat
sem kénytelenek a nyugati kultúrákra oly jellemzô krónikus
és degeneratív betegségekkel megnyomorítani. |
|
Irodalomjegyzék: 1. Mindy S. Kurzer, Xia Xu: Dietary phytoestrogens. Annu. Rev. Nutr. 17:353-81,1997. 2. Doris M. Tham, Christopher D. Gardner, William L. Haskell:Potential Health Benefits of Dietary Phytoestrogens:A Review of the Clinical, Epidemiological, and Mechanistic Evidence. Journal of Clinical Endocrinology and Metebolism, Vol. 83, No.7. 2223-2234, 1998. 3. R. Mackey, J. Eden: Phytoestrogens and the menopause. Climacteric I:302-308, 1998. 4. Herman Adlercreutz and Witold Mazur: Phyto-oestrogens and Western Diseases. The Finnish Medical Society DUODECIM, Ann Med 29, 95-120, 1997. 5. David Ingram, K. Sanders, M. Kolybaba, D. Lopez: Case-control study of phyto-oestrogens and breast cancer. The Lancet, Vol 350. 990-994, October 4, 1997. 6. G. Wilcox: The effect of soy on menopausal symptoms. Progress in the Management of the Menopause, 268-276. 7.S.A. Bingham, C. Atkinson, J. Liggins, L. Bluck, A. Coward: Phyto-oesstrogens: where are we now? British Journal of Nutrition, 79. 393-406, 1998. 8. Mark Messina, Stephen Barnes, Kenneth D. Setchell: Phyto-oestrogens and breast cancer. The Lancet, Vol 350. 971-972. October 4, 1997. 9. C.L. Hughes, J.M. Cline, M.S. Anthony, J.D. Wagner T.B. Clarkson: Dietary soy phytoestrogens and the health of menopausal women: overview and evidence of cardioprotection from studies in non-human primates. Progress in the management of the menopause, 30-39. 10. M.S. Morton, K. Griffiths: Epidemiology of phytoestrogens and cancer. Management of the Menopause. 81-91, 11. M.L. Brandi: Az ipriflavon hatásmechanizmusa. Chinoin, 1996. 12. M.S. Morton and K. Griffiths: Epidemiology of phytoestrogens and cancer. The management of the menopause, 81-92. 13. A. Cassidy, S. Bingham, K.Setchell: Biological effects of a diet of soy protein rich in isoflavones on the menstrual cycle of premenopausal women. Am.J.Clin.Nutr. 60:333-340, 1994. 14. T.B. Clarkson: Clinical and animal studies of phytoestrogen effects
|
|
E-mail levelezés erre a címre: HIPPOCRATES Copyright: © Hippocrates 1999. Created by Spinerette Information Systems 1999. |